マイナ保険証への強制移行、資格確認書はいつ届くのか?(その2)

厚労省の資料を見ると、何だかいろいろ怪しいです。


第176回社会保障審議会医療保険部会(2024/3/14)【資料4】マイナ保険証の利用促進等について

この資料の重要な点の1つは、オンライン資格確認等システムのマイナ保険証の登録に関する情報が「月次」で医療保険者と連携するということです。


 
つまり、マイナ保険証の登録・未登録の情報は、1か月に1回しか医療保険者に伝えられないということです。

医療保険者が持っている情報をオンライン資格確認等システムに登録するのは随時できるようですが、その逆はなぜ1か月に1回だけなのでしょう?


オンライン資格確認の導入について

マイナ保険証の登録・未登録の情報が医療保険者に伝わるのが、月に1回だけということは、資格確認書が必要になった人に届くまで、1か月以上かかる場合があるということです。

新規で健康保険の被保険者になった人は、マイナ保険証の登録をしない場合、資格確認書が届くまで1か月以上かかる場合があって、その間保険が使えないのでしょうか?
マイナカードを紛失して失効させた場合は、資格確認書が届くまで1か月以上かかる場合があって、その間保険が使えないのでしょうか?

ただし、冒頭の資料には、「返納者情報は日次」という記載もあります。
マイナカードを返納した人の情報だけは、保険者に毎日伝えられるということでしょうか。
なぜ、返納者情報だけ日次なのでしょう?
日次で連携する仕組みがあるなら、返納以外の場合も日次にすればいいと思うのですが。

何だか、いろいろ怪しいです。

 
ちなみに、冒頭の資料にも書かれていますが、マイナカードの電子証明書が期限切れになっても、3か月間はマイナ保険証が使えるようにするそうです。


第180回社会保障審議会医療保険部会(2024/7/3)【資料2】マイナ保険証の利用促進等について

有効期限が切れた後も、3か月間はマイナ保険証が使えるようにして、その間に資格確認書が届くようにするのでしょう。

でも、有効期限が切れてもそのまま使えるということは、電子証明書の有効期限を無効化するのと同じことだと思います。
そんな事をやって、証明書のセキュリティ的には問題ないのでしょうか?
マイナ保険証以外で電子証明書を使う時も、同様に期限切れ後3か月間は使えるようになるのでしょうか?

何だか、いろいろ怪しいです。

 
それから、冒頭の資料で、非常に気になる1行があります。
一番下の所にこっそり書かれている、この1行です。

(注)施行後最大1年間、現行の保険証が使用可能な方には、その間は、資格確認書を交付しない運用を想定。

施行後最大1年間というのは、経過措置の期間の事だと思います。
もしかして、現状、期限のない保険証を持っている人には、経過措置終了後に資格確認書を交付するということでしょうか?

協会けんぽの資料で、間違いだと思った部分ですが、実は間違いではないのかもしれません。


協会けんぽ

【既存加入者】
令和7年(2025年)12月2日以降、保険者が必要と判断した場合に資格確認書を発行します。

これだと、2025年12月2日から資格確認書が届くまでの間、保険が使えなくなってしまいます。
これが間違いではないとしたら、資格確認書が届くまでの空白期間は、どうすればいいのでしょう?

何だか、いろいろ怪しいです。

 
以下は8月8日の武見厚労大臣の会見で出た質疑だそうですが、どうもはっきりしません。

全国保険医団体連合会
申請なしで資格確認書が交付される「当分の間」はいつまで? 武見大臣「まだ決まってない」


 
記者:例えば市町村の場合1年期限の国民健康保険証の場合、その失効する直前に新たなものが、資格確認書が送られてくると聞いています。これが繰り返されるという理解でよろしいでしょうか。
大臣:申請によらず送るのは当面の時だけであり、その後まだ現状においてご指摘のような自動的に繰り返されるということを決めているわけではありません。

記者:国民健康保険課に確認したところ、申請によらずと伺っていますがいかがでしょうか。
大臣:当分の間は申請によらず、です。この当分の間がどの程度になるかはまだ決めていないということです。

記者:永続的に対応されると昨日電話で国民健康保険課に伺っています。
大臣:永続的に、国民の皆様方が不安を感じないように対応します。

記者:国民に誤解を与えないよう大臣から、何ら手続きしなくても12月2日以降も大丈夫だということを一言いただけないでしょうか。
大臣:これはまだ当分の間ということで、詳細についてはこれからしっかり、皆様方に誤解のないようもっとはっきりご説明させていただくことになるだろうと思います。

記者:当分の間というのは何年間でしょうか。
大臣:それはまだ決まっていません。

何だか、いろいろ怪しいです。

資格確認書が必要な人に、必要な時までに、ちゃんと届くのでしょうか・・

 
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